根据国家卫生计生委《医疗质量管理办法》(中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第10号)以及国家卫生计生委办公厅“关于印发麻醉等6个专业质控(2015版)的通知(国卫办医函[2015] 252号)”精神与要求,2020年12月28日国家卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2020年版)的通知(国卫医发〔2020〕26号),将临床检验15项质量指标纳入到三级医院评审标准中。安徽省临床检验中心根据国家卫健委临检中心安排,同步开展2023年临床检验专业医疗质量控制指标室间质量评价活动。同时要求临床实验室加强临床检验质量控制指标的应用,并利用实验室信息系统(LIS)和医院信息系统(HIS)对质量控制指标进行内部监测。
所有指标要求回顾采集和统计一整年的数据,本次调查要求回顾采集和统计2022年一整年数据。本次填报内容共包含18项必填质量指标和32项选填质量指标,必填项内容较去年增加一项,详见附件1。
回报方式:各单位通过EQA系统,登录安徽省临检中心账号填报,进入“室间质评”—“质评试验上报”上报结果。网上上报后请在“已上报数据”中核对数据。回报表分为三部分:(一)医院和实验室基本信息、(二)检验全过程质量指标和(三)新增检验全过程质量指标,其中前两部分为必填项,第三部分为选填项,前两项均填完才为上报成功。
填报截止时间:2023年5月25日
附件1:2023年全国临床检验医疗质量控制指标室间质量评价活动安排及注意事项/uploadfiles/2023/03/20230310092820989.doc
附件2:2023年临床检验医疗质量控制指标室间质量评价上报表/uploadfiles/2023/03/20230310093252238.doc
附件3:检验全过程质量指标计算公式/uploadfiles/2023/03/20230310093349410.docx
附件4:关于填写第三部分“新增检验全过程质量指标”表格的说明/uploadfiles/2023/03/20230310093506348.docx
附件5:临床检验定量测定项目的室内质量控制监测项目允许不精密度(变异系数)要求/uploadfiles/2023/03/20230310093621285.doc
附件6:室间质量评价相关指标说明/uploadfiles/2023/03/20230310093715442.docx
附件7:三级绩效考核国家临床检验中心室间质量评价参加率统计工具/uploadfiles/2023/03/20230310093814238.xlsx
附件8:二级绩效考核省级临床检验中心室间质量评价参加率统计工具/uploadfiles/2023/03/20230310093843926.xlsx