各医疗机构、采供血机构、市县临检质控中心:
为深入贯彻《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发〔2006〕73号)以及《全面提升医疗质量行动(2023-2025)》(国卫医政发﹝2023﹞12号)对医疗机构临床检验室间质量评价(以下简称室间质评)工作的要求,经请示省卫健委,省临床检验中心现组织开展2024年安徽省医疗机构临床检验室间质评申报工作,有关事项通知如下:
一、参加单位
全省各级、各类医疗机构和采供血机构均应参加省临检中心组织的室间质评计划,相关参控及合格情况年底将通报至省、市卫生主管部门。
1、全省二级及以上医疗机构和采供血机构均应全项参加省临床检验中心组织的室间质评计划(同期实验室已开展且同时本省份临床检验中心已组织室间质评的检验项目),不可选择性参加。同时,按照《关于印发乡镇卫生院服务能力标准(2022版)等3项服务能力标准的通知》(国卫基层函〔2022〕117号)中“临床检验管理”对乡镇卫生院等机构对室间质评工作的要求,请相关机构按要求参控。
各医疗机构应按照国家卫健委《2023年国家医疗质量安全改进目标》(国卫办医政函〔2023〕45号)要求,承担年度质量安全目标改进工作主体责任,逐年提升临床检验室间质评参加率和合格率。
2、《全面提升医疗质量行动(2023-2025)》(国卫医政发﹝2023﹞12号)中明确要求医疗机构应重点关注即时检验(POCT)质量管理,2024年度省临床检验中心将集中开展临床常规使用的POCT室间质评活动。请各医疗机构认真梳理临床科室(含检验科)使用情况,依托本机构“检验科质控账号”按照要求正确申请参控。各地市医疗机构POCT项目参控情况将作为省临床检验质控中心2024年重点考核项。
3、市、县两级质控中心应督促辖区内医疗机构参加室间质评,为区域内检验结果互认提供数据支撑,各地市医疗机构参评率和参加率将作为年终市级质控中心考核的重要指标。
二、质评计划
2024年省临检中心开展医疗机构临床检验室间质评计划共73个,较2023年预增加16个计划,其中POCT项目新增5项,2024年室间质评计划(含项目)及申报注意事项详情见附件(将按照机构申请和财政资金下拨情况,2024年年初进一步调整)。
三、申请时间及方式
1、申请截止时间为 2023年11月30日,逾期视自动放弃。
2、已有质控编码的医疗机构请直接网上申请计划,由安徽省临床检验中心官网(http://www.ahccl.cn/)点击进入“EQA系统登录”,用本实验室用户名(ah+6位编码)和密码登录,在“质评活动 - 室间质评申请”处准确填写机构信息,并勾选预参评计划,提交申请后,请务必在“质评活动 - 室间质评申请”处,选择对应的年份进行核对,如需修改请联系中心。
3、新参控机构请登录安徽省临床检验中心(http://www.ahccl.cn/),选择“申请参控流程”,按要求进行参控申请(质控编码将在2-3个工作日反馈于申请页面和QQ群,具体见“申请参控流程”说明),并完成后续的计划申请。
四、注意事项
1、附件中标记*的为2024年预新增计划。
2、注意参考区分计划适用范围、常规项目与POCT区别等,以免后续出现分组统计偏差,可能会导致质评成绩不合格。
3、2024年室间质评计划仅限安徽省内的医疗机构参控,且全部免费参控(含非公立机构)。请注意,涉及到省财政资金使用,请按需申请并务必按时完成,无故不按时上报结果将追究主体机构责任。
附件1:24年室间质量评价项目表/uploadfiles/2023/10/20231016102819607.pdf
附件2:2024年安徽省医疗机构临床实验室室间质评评价活动通知盖章扫描版/uploadfiles/2023/10/20231016102836778.pdf
联系人:刘缝春、徐倩 电话:0551-62283619